Diabetes gestacional: como é o exame de Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG)

Publicado por: Letícia Lana Letícia Lana
10/09/2021
6 minutos de leitura
Mulher grávida com a mão na barriga

Sendo um dos problemas mais comuns e temidos durante a gravidez, a diabetes gestacional tem se tornado cada vez mais comum, podendo ser encontrada em até 18% das mulheres. Os casos da doença têm aumentado mundialmente principalmente devido ao aumento da idade materna e à alta prevalência de obesidade entre as mulheres em idade reprodutiva.

Vale lembrar que nem todas as mulheres grávidas desenvolvem diabetes gestacional. Essa condição acontece com mais frequência em mulheres que possuem histórico de diabetes, estão acima do peso, ou possuem hipertensão, por exemplo.

O que é diabetes gestacional?

A diabetes gestacional é caracterizada pelo aparecimento de níveis de glicose aumentados no sangue durante a gravidez, ela costuma acontecer porque durante a gestação ocorrem alterações na produção hormonal da mãe para permitir o desenvolvimento do bebê. Alguns desses hormônios podem promover uma redução da atuação da insulina no organismo, o que pode gerar um acúmulo de glicose no sangue originando a diabetes gestacional.

Essa condição geralmente se desenvolve perto do 3º trimestre de gravidez e na maioria das vezes desaparece depois do parto. Sendo uma doença silenciosa, ela raramente gera sintomas, embora, em alguns casos, possam surgir alguns sinais.

A diabetes gestacional pode trazer complicações à saúde da mulher e do bebê e por isso deve ser acompanhada pelos médicos durante o pré-natal da mamãe. Entre suas possíveis complicações estão prejuízos aos rins, hipertensão, além do risco de diabetes tipo 2 posterior à gestação na mulher, risco de parto prematuro e feto macrossômico (bebês com mais de 4kg).

Já o bebê apresenta maior risco de hipoglicemia durante o nascimento, icterícia (pele amarelada após o nascimento), além do risco de obesidade na infância e na adolescência.

O que causa a diabetes gestacional?

A diabetes gestacional está relacionada principalmente com a resistência do organismo à insulina produzida pela mulher. Isso surge como uma consequência do aumento da concentração dos hormônios relacionados com a gravidez.

Os hormônios da gravidez podem suprimir a produção de insulina pelo pâncreas, de forma que esse órgão não é capaz de aumentar os níveis produzidos do hormônio, o que faz com que exista maior quantidade de açúcar no sangue, resultando no desenvolvimento da diabetes gestacional. 

Essa situação é mais frequente de acontecer em mulheres que têm alguns fatores de risco como:

  • Gestação em idade mais avançada;
  • Pressão alta;
  • Triglicérides e/ou  colesterol alto;
  • Sobrepeso ou obesidade;
  • Ganho de peso excessivo na gravidez;
  • Síndrome dos ovários policísticos;
  • Histórico familiar (parentes de 1º grau) de diabetes;
  • Gravidez de gêmeos;
  • Diabetes em gestações anteriores. 

Sintomas da diabete gestacional

A diabetes gestacional costuma ser uma doença silenciosa e raramente causa algum sinal ou sintoma. Por isso, é muito importante fazer todos os exames de pré-natal, pois eles são o único meio de diagnosticar a doença.

No entanto, algumas mulheres podem sentir alguns sintomas que sugerem a diabetes gestacional. Portanto, fique atenta aos seguintes sinais:

  • Ganho excessivo de peso na grávida ou no bebê;
  • Aumento exagerado do apetite;
  • Cansaço excessivo;
  • Vontade frequente de urinar;
  • Visão turva;
  • Muita sede e boca seca;
  • Náuseas;
  • Infecções frequentes na bexiga, vagina ou pele.

Teste Oral de Tolerância à Glicose em gestantes:

Apesar da diabetes gestacional poder ocorrer em qualquer mulher,  recomenda-se o Exame TOTG: Teste oral de tolerância à glicose, que também é conhecido como exame de curva glicêmica, apenas para grávidas que ainda não tiveram um diagnóstico de diabetes na gestação e que não tiveram o resultado do exame de glicose em jejum compatível com diabetes gestacional em exame basal. 

O teste oral de tolerância à glicose em gestantes é fundamental durante o pré-natal pois é ele que permite que seja feito o diagnóstico de diabetes gestacional na mulher. Isso é possível porque o exame de curva glicêmica avalia o comportamento da glicemia no organismo após tomar uma grande quantidade de glicose por via oral. Nas grávidas sem diabetes, os níveis de glicose aumentam discretamente.

O exame de curva glicêmica é realizado com a coleta de três amostras de sangue – uma em jejum, outra 60 minutos e outra 120 minutos após a ingestão de um líquido com 75g de glicose e a mulher permanece no laboratório durante toda realização do exame.  

TOTG - teste oral de tolerância à glicose

Orientações para o Exame TOTG  – Teste oral de tolerância à glicose no Labi

  • Exame realizado mediante agendamento na Central de Atendimento;
  • Horários disponíveis para agendamento: das 7h às 11h;
  • Exame realizado apenas nas unidades Santo Amaro, Centro, Vila Mariana, Tatuapé, São Miguel, Lapa e Diadema;
  • A apresentação do pedido médico é obrigatória;
  • Adolescentes a partir dos 14 anos podem realizar o teste desde que acompanhados dos pais;
  • Necessário jejum obrigatório de 8 a 14 horas antes de iniciar os procedimentos para o teste ou conforme orientação médica;
  • Manter dieta habitual, sem restrição de carboidratos (massas, açúcares e doces) nas 72 horas (3 dias) que antecedem o exame;
  • Não usar laxantes na véspera (24 horas) do teste.

Como interpretar o exame de curva glicêmica do Labi?

No Labi, o teste oral de tolerância à glicose em gestantes apresenta os valores de referência individuais de cada exame. A entrega dos resultados é realizada em até 2 dias úteis após a realização do teste, podendo ser consultado online em nosso site.

Vale ressaltar que é muito importante que o exame de curva glicêmica faça parte do pré-natal e que seja feito o acompanhamento periódico com um médico especializado para evitar complicações na gravidez e garantir a saúde da mulher e do bebê. 

Aqui no Labi, você faz o exame de curva glicêmica pelo melhor preço do mercado e ainda conta com resultados de altíssima precisão entregues em laudos online super fáceis de entender. 

Conte sempre com o Labi para te ajudar em todas as etapas de cuidado com a sua saúde e a do seu bebê. Seja com exames, testes, check-ups ou vacinas estamos sempre prontos para te auxiliar nessa jornada

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